痔瘡
痔瘡是由位於直腸末端肛門管道內部血管與結締組織組成的贅生物。這些組織通常位於右側前、後和左側位置。位於齒狀線以上的痔瘡稱為內痔，位於齒狀線以下的稱為外痔。
病因與症狀
痔瘡的發生與痔血管叢曲張有關。排便時，血管可能被磨擦破裂、出血、感染，導致周圍結締組織發炎，反覆發作形成痔墊物。痔血管曲張可能是由於用力、使勁、久站或舉重等造成骨盆底部壓力過大所致。
內痔的症狀主要為出血或脱垂，不伴隨疼痛。患者可能感覺肛門有膨脹感、黏液分泌；排便時滴血或發現衞生紙上有鮮血；偶爾會脱垂並發生嵌頓，造成栓塞和壞死。
外痔會發生在肛門皮膚下方，因反覆栓塞而逐漸變大。皮下血栓會引起疼痛，若破皮則會出血。內痔極少引起疼痛，除非嵌頓。外痔由於富含皮下神經，即使是小栓塞也會引發疼痛和搔癢。
治療
輕度內痔（一、二度）通常可以使用高纖維飲食或軟便劑治療，避免用力排便或久坐馬桶。
橡皮筋結紮術常 применяется於二、三度內痔，能有效止血和改善脱垂。其原理是將橡皮筋綁在血管蒂上，使痔組織缺血壞死脱落。
硬化劑注射是一種簡單技術，可以用來將肛門道內的小血管纖維化，達到與橡皮筋結紮術類似的止血效果，但不適用於較大痔瘡。
含石碳酸的植物油注射療法可用於一、二度內痔，注射於黏膜下層，可以達到止血效果。
護理
卧位對於痔瘡患者至關重要。以下是一些常見的卧位：
- 去枕仰卧位：可防止嘔吐物進入氣管，適用於昏迷或全麻患者。
- 休克卧位：抬高頭胸部和下肢，適用於休克患者。
- 半坐卧位：使身體上半身抬高40-50度，可減輕呼吸困難、腹部手術後腹腔感染風險，以及減緩腹部手術傷口疼痛。
注意事項
痔瘡結紮後，應注意以下事項：
- 避免服用非類固醇抗炎藥物，以免增加出血機率。
- 橡皮筋結紮後約7-10天，痔瘡組織會脱落，此時可能會出現少許出血，偶爾也可能發生大量出血或休克。
- 結紮橡皮筋必須在脱落後移除，避免引起疼痛、痙攣或排尿困難。
截刀卧位：認識、鍛鍊與應用
什麼是截刀卧位？
截刀卧位是一種重量訓練動作，躺於橫槓上，雙手與肩同寬，將身體放低至胸肌接觸橫槓，然後將自己推回起始位置。由於動作與截刀相似，故名截刀卧位。
截刀卧位的優點
截刀卧位是一種複合動作，可同時鍛鍊多個肌羣，包括：
| 肌羣 | 功能 |
|---|---|
| 胸肌 (上胸部、下胸部) | 推動肩胛骨向後 |
| 三頭肌 | 伸展手肘關節 |
| 三角肌前束 | 肩膀外展 |
| 闊背肌 | 將手臂向後拉 |
截刀卧位的器材與設置
進行截刀卧位時需要以下器材：
- 橫槓架
- 槓鈴
設置：
- 將橫槓架高度調整至與肩同高。
- 在橫槓上放上槓鈴，重量根據個人能力調整。
- 面對橫槓，雙手握槓略寬於肩寬，拇指繞在槓鈴外側。
截刀卧位的動作步驟
- 將身體躺於橫槓下，雙腳穩穩踏地，與肩同寬。
- 挺胸收腹，將身體向上推離橫槓。
- 緩慢地將身體放低，直至胸肌接觸橫槓。
- 在橫槓底部稍作停頓，然後用力將身體推回起始位置。
- 重複動作。
截刀卧位的注意事項
- 保持背部平直，避免弓背。
- 將肩胛骨後收，防止圓肩。
- 手肘朝向身體兩側，避免外展。
- 將身體逐漸降低，避免快速下降。
- 起身時，將臀部和背部同時提起。
截刀卧位的應用
截刀卧位是一個經典的重量訓練動作，廣泛應用於增肌和力量訓練中。它不僅能鍛鍊胸肌，還能強化三頭肌、三角肌和背部肌肉。
在健身房中，截刀卧位通常被用於胸部訓練計畫中，搭配其他胸部訓練動作，如啞鈴飛鳥、上斜卧推等。
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痔瘡-大腸直腸外科-三軍總醫院- 台北
基護舒適卧位單詞卡
對於運動員來説，截刀卧位也是一個重要的訓練動作，有助於提升推進力、推舉力等上半身肌力。