皮膚惡性腫瘤的類型和特徵
皮膚癌,是指皮膚細胞不正常增生,破壞周圍組織,並可能擴散至身體其他部位。皮膚分為表皮、真皮和皮下組織等三層,常見的皮膚癌位於表皮層,種類包括:
- 基底細胞癌:佔皮膚癌的 70-85%,好發於陽光曝曬的部位,例如頭部、頸部和上身,表現為珍珠狀丘疹。一般生長較慢,很少擴散,早期發現通常可治癒。
- 鱗狀細胞癌:佔皮膚癌的 15-20%,好發於陽光曝曬的部位,例如臉、頸、頭、前臂、手背和小腿,表現為隆起的鱗狀紅斑、硬塊或小結節。生長速度較快,侵略性較高,可能會破壞局部組織,並擴散至局部淋巴結或其他器官。
- 黑色素瘤:僅佔皮膚癌的 5%,但惡性度最高,好發於陽光曝曬較多的部位,例如手腳和驅幹,表現為新的斑點或原有痣或斑點發生變化。其生長速度快,通常在早期已有擴散趨勢。
皮膚癌的高危人羣
- 多痣人士
- 有近親曾患黑色素瘤者
- 長期曝曬在陽光下者,尤其兒時經常曝曬者
- 皮膚白皙,曬不黑但易灼傷者
- 免疫系統較弱者
- 工作上常接觸砷、瀝青、焦煤等化學品者
- 如曾患皮膚癌,不排除復發
- 如曾接受放射治療,年事漸長後患皮膚癌的風險較高
皮膚癌的成因
- 長期接觸紫外線:紫外線是導致皮膚癌的主要成因,曝曬會傷及皮膚的基因,導致異常增生。
- 紫外線的照射會損傷皮膚的 DNA,導致基因突變,從而導致細胞失控生長,形成皮膚癌。
皮膚癌的預防
皮膚癌和紫外線的曝曬密切相關,因此防曬工作非常重要:
- 避免在陽光最強烈的時段外出
- 穿著能遮擋紫外線的衣物和使用防曬乳
- 定期檢查全身皮膚是否有異常腫塊或斑點
- 發現不正常的黑痣,應立即就醫
皮膚惡性腫瘤的成因和預防
- 皮膚惡性腫瘤的發生率不斷上升,這可能與以下因素有關:市民參與户外活動增加、人口老化、公眾對皮膚癌的認知度提高等。
- 儘管皮膚癌的發病率上升,但死亡率並不高,因為皮膚是最容易觀察到的器官,如有異常變化較容易及早發現並治療。
分辨良性癦痣和皮膚惡性腫瘤
癦痣是良性的黑色素細胞增生,但也會發生癌變,形成惡性黑色素瘤。若黑痣具有 ABCDE 法則等外觀上的可疑特徵,則可能是黑色素瘤:
- A(不對稱):黑痣左右不對稱
- B(邊界):黑痣邊緣不規則
- C(顏色):黑痣顏色不均勻,有不同顏色
- D(直徑):黑痣直徑大於 0.6 釐米
- E(演變):黑痣出現快速變化,如變大、突起、表面潰瘍或流血等
黑色素細胞痣
黑色素細胞痣可以是先天或後天出現的,隨著年齡增長,新的黑色素細胞痣仍會出現。通常是良性的,但某些情況下可能發生癌變:
- 長在手掌或腳掌上的黑色素細胞痣
- 具有 ABCDE 法則特徵
先天性黑色素細胞痣
出生後就出現的黑色素細胞痣稱之為「先天性黑色素細胞痣」。儘管大多數先天性黑色素細胞痣是良性的,但仍有少數發生癌變的風險,需要定期追蹤。
良性痣:瞭解其成因、種類和治療
良性痣,又稱色素痣,是一種常見的皮膚色素沉著病變,通常出現在陽光照射下的區域。這些痣是由 melanocytes(黑色素細胞)聚集形成的,負責產生皮膚和頭髮的色素。雖然大多數痣都是良性的,但某些情況下,它們可能會變成皮膚癌。
良性痣的成因
良性痣的形成原因尚不清楚,但遺傳和陽光照射被認為是主要因素。
- 遺傳:有些個體遺傳了更多黑色素細胞,這會增加他們長痣的風險。
- 陽光照射:紫外線輻射會損害皮膚細胞,導致黑色素細胞產生過多色素,形成痣。
良性痣的種類
根據外觀和結構,良性痣可以分為以下種類:
類型 | 描述 |
---|---|
交界痣 | 出現在表皮和真皮的交界處,通常為扁平或微微隆起,邊緣清晰,顏色從淺棕色到黑色。 |
皮內痣 | 出現在真皮層中,通常為圓形或橢圓形,隆起明顯,邊緣模糊,顏色從肉色到深棕色。 |
組合痣 | 同時具有交界痣和皮內痣的特徵。 |
巨痣 | 出生時存在的較大痣,直徑大於 20 公分。 |
痣狀痣 | 一種良性痣的變異型,具有不規則的形狀和邊緣。 |
良性痣的治療
大多數良性痣無需治療。但是,如果痣看起來發生變化、長得過大或影響了美觀,則可以考慮進行治療。
治療方法包括:
- 電燒術:使用電針燒灼痣的組織。
- 冷凍療法:使用液態氮冷凍痣的組織。
- 雷射治療:使用雷射光束去除痣的色素。
- 手術切除:外科手術切除整個痣。
良性痣與皮膚癌
雖然大多數痣都是良性的,但某些情況下,它們可能會變成皮膚癌,最常見的是黑色素瘤。以下跡象表明痣可能發生了惡變:
- ABCDE 規則:
- A (Asymmetry):痣的兩半不對稱。
- B (Border):痣的邊緣不規則或模糊。
- C (Color):痣的顏色不均勻或出現黑色、棕色、紅色或白色的色調。
- D (Diameter):痣的直徑大於 6 公釐。
- E (Elevation):痣的某一部分抬高或隆起。
- 其他跡象:
- 痣的形狀、大小或顏色發生快速變化。
- 痣開始出血、結痂或發炎。
- 痣周圍出現衞星損傷(新的較小痣)。
如果您發現痣發生任何這些變化,請立即聯繫您的皮膚科醫生。
預防良性痣
預防良性痣形成的最佳方法是限制陽光照射。以下措施可以幫助您保護皮膚:
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痣、黑色素瘤?什麼是黑色素瘤?
不大驚小怪!如何辨別「黑痣」與「黑色腫瘤」?
- 避免在陽光強度最強烈的時段(上午 10 點至下午 4 點)外出。
- 外出時穿戴防曬衣物、帽子和太陽眼鏡。
- 使用防曬係數 SPF 30 或更高、廣譜防曬霜,並每兩小時補擦一次。
- 尋求陰涼處,並避免曬黑的行為。
雖然良性痣通常是無害的,但定期監控它們的變化並在發現任何可疑跡象時進行檢查非常重要。採取適當的防曬措施有助於預防痣的形成和保護您的皮膚免受陽光照射的損害。