注意力不足過動症：藥物治療與考量
引言
注意力不足過動症（ADHD），主要表現為注意力缺陷、過動和衝動，可能影響兒童的認知和社交發展，甚至造成情緒困擾。藥物治療是ADHD治療的重要一環，本文將深入探討如何選擇和使用甲基苯丙胺（methylphenidate）藥物。
藥物選擇：甲基苯丙胺
甲基苯丙胺作為一線藥物，目前在台灣核准的產品包括：
| 藥名 | 釋放類型 | 釋放時間 | 持續時間 |
|---|---|---|---|
| 利他能 | 短效 | 30分鐘 | 3-5小時 |
| 利長能 | 緩釋 | 20-60分鐘 | 8-12小時 |
| 專思達 | 緩釋 | 20-60分鐘 | 8-12小時 |
| 思有得 | 緩釋 | 6-7小時 | 8-12小時 |
使用方式
對於上半天有課的兒童，可在上學前服用短效利他能，上午補服一劑；年長或體重的兒童可使用長效利長能、利長能或思有得。為減輕噁心感，藥物建議於空腹或早餐後盡快服用。
副作用與注意事項
常見的副作用包括食慾不振、體重減輕、睡眠障礙、情緒波動，通常可透過停藥或調整時間改善。其他副作用包含血壓升高和心跳加快，通常不影響猝死的風險。陰莖異常勃起較罕見，若發生應立即就醫。
第二線用藥：Atomoxetine
Atomoxetine（思鋭）作為二線用藥，其作用機轉與甲基苯丙胺不同，主要抑制去甲腎上腺素再吸收，副作用較少，但療效略差。需持續規則服用，不可在非上學日停藥。
藥物假期
對於中樞興奮型的甲基苯丙胺，可在週末或暑期停藥，以促進食慾和體重恢復。但對於合併其他行為或情緒問題的兒童，停藥可能影響治療效果。
逐步減停藥
隨著兒童成長，大腦逐漸成熟，藥物劑量可逐步調整或停用。醫師會根據個案情況，規劃減藥和停藥計畫，以避免症狀復發。
思有得效果：增強學習與思考能力的有效方法
思有得效果是一種認知技術，強調主動思考與自我提問的重要性，以加深對學習材料的理解和記憶。它將被動的知識接收轉變為積極的探索過程，使學習者成為學習的積極參與者。
思有得效果的運作方式
思有得效果透過以下關鍵步驟運作：
- 主動思考：學習者仔細閲讀或聆聽材料，並提出有意義的問題。
- 自我提問：他們問自己關於材料的內容、結構、含義和應用等問題。
- 尋找答案：他們積極尋找對問題的答案，並在必要時尋求幫助。
- 理解與記憶：透過主動思考和回答問題，學習者加深對材料的理解和記憶。
| 步驟 | 描述 |
|---|---|
| 主動思考 | 仔細閲讀或聆聽材料，並提出有意義的問題。 |
| 自我提問 | 問自己關於材料的內容、結構、含義和應用等問題。 |
| 尋找答案 | 積極尋找對問題的答案，並在必要時尋求幫助。 |
| 理解與記憶 | 透過主動思考和回答問題，加深對材料的理解和記憶。 |
思有得效果的優點
思有得效果提供多項優點，包括：
- 增強理解：主動思考有助於學習者更深入地理解材料。
- 提高記憶：自我提問可建立神經連結，有助於長期記憶。
- 培養批判性思維：提出問題迫使學習者分析和評估資料。
- 激勵學習：思有得效果讓學習成為一個積極的過程，激勵學習者參與。
- 提高問題解決能力：自我提問有助於學習者培養問題解決技能。
在教學和學習中的應用
思有得效果可廣泛應用於教學和學習中，例如：
- 引導閲讀：在閲讀過程中，教師可以提出問題，鼓勵學生主動思考。
- 討論課程：課堂討論可以包括提問和回答環節，促進思有得效果。
- 寫作作業：寫作任務可以要求學生反思他們對材料的理解並提出問題。
- 自學：學生可以在自學過程中使用自我提問技術，加深對學習材料的認識。
總結
延伸閲讀…
注意力不足及過動症用藥介紹
思有得持續性藥效膠囊22, 33, 44毫克
思有得效果是一種強大的認知技術，它透過主動思考和自我提問增強理解、記憶、批判性思維和問題解決能力。在教學和學習中有效應用思有得效果，可以顯著提升學生的學習成效。