自然流產：成因、徵兆與照護

引言

流產在懷孕初期是一種普遍的併發症，影響著多達 20% 的孕婦，令人遺憾。本文探討了流產的類型、原因、徵兆以及自然流產後的身心照護。

流產類型

• 染色體異常：約佔自然流產的一半以上，由隨機或遺傳因素導致胎兒染色體異常，影響發育。
• 疾病：未控制的慢性疾病（如糖尿病、高血壓）和急性感染（如子宮感染）可能導致流產。
• 宮頸功能不全：子宮頸在妊娠過程中無法保持封閉，導致早產或流產。

徵兆

• 陰道出血：早期的少量出血並不總是令人擔憂，但大量出血或伴有疼痛應立即就醫。
• 腹痛：持續性腰部痠痛、腹部下墜感或疼痛可能是流產跡象。
• 感染徵兆：尿頻、發燒、排尿疼痛或陰道分泌物異常可能是泌尿或生殖道感染的徵兆。

自然流產後照護

生理照護：

• 讓身體充分休息，避免劇烈活動。
• 使用温和的止痛藥來緩解疼痛。
• 避免使用陰道塞劑或灌洗，以防感染。

心理照護：

• 流產後，經歷情緒波動和悲傷是很正常的。
• 尋求家人、朋友或醫療專業人員的支持。
• 參加支持小組或諮詢心理師，以獲得傾聽和引導。

預防流產

• 懷孕前控制慢性疾病，並調整生活方式。
• 懷孕期間保持健康飲食和適當運動。
• 避免過度勞累和壓力。
• 在懷孕初期出現異常徵兆時，立即就醫。

重要提示

• 流產會對身心造成巨大影響。
• 不要責怪自己，因為大多數流產是由無法控制的因素造成的。
• 尋求及時且適當的照護，有助於身心康復。

懷孕流產的探究

引言
懷孕流產是一個常見且複雜的問題，影響著全球數百萬女性。它指在妊娠24週或體重未滿500公克前自然或誘導的懷孕終止。

發生率
全球約10-25%的懷孕會發生流產。其中：
* 超過50%的流產發生於妊娠頭8週內
* 約20%發生於妊娠8-12週內
* 剩餘30%發生於妊娠後三個月內

風險因子
導致懷孕流產的風險因子包括：

風險因子	風險程度	備註
孕婦年齡	20歲以下和35歲以上女性流產比例較高	年紀越小或越大，風險越高
體重	體重過輕或過重者流產風險較高	健康指數在18.5-24.9之間最適當
吸煙	吸煙會增加流產和胎兒出生缺陷的風險	每根煙增加2%的流產風險
酗酒	酗酒會導致胎兒發育異常和流產	懷孕期間避免飲酒為佳
咖啡因攝取	過量攝取咖啡因會增加流產風險	每200毫克咖啡因大約會增加40%的流產風險
感染	感染某些病毒或細菌可能會導致流產	建議孕婦接種建議疫苗，減少感染風險
子宮異常	例如子宮畸形、肌瘤等異常可能會阻礙胚胎著牀	可透過手術或其他方式改善子宮狀況
荷爾蒙異常	黃體素不足或甲狀腺問題會影響懷孕	建議懷孕前接受荷爾蒙評估

症狀
流產症狀可能因人而異，包括：

• 陰道出血或點狀出血
• 腹痛或抽筋
• 背部疼痛
• 懷孕症狀減緩或消失

診斷
流產通常透過以下方式診斷：

• 病史詢問和身體檢查
• 驗血或驗尿以確認懷孕
• 超音波檢查以查看胎兒的心跳或胚囊狀態

治療
懷孕流產後的治療取決於具體情況，可能包括：

狀況	治療	備註
完全流產	不需額外治療	胚胎或胎兒已完全排出
不完全流產	手術清除殘留物	可能需要刮除手術
持續性流產	使用藥物促進流產或手術清除	需要盡速處理
化學流產	懷孕自我終止	無需醫療介入

情緒影響
懷孕流產對女性的情緒影響很大，常見反應包括：

• 悲傷和失落感
• 內疚或羞恥感
• 憤怒或沮喪
• 焦慮或憂鬱

後續照顧
流產後的後續照顧至關重要，包括：

• 身體健康檢查以排除任何潛在問題
• 情緒諮商或支持團體以應對情緒影響
• 計畫生育諮詢以討論未來的懷孕計畫

預後
大多數女性在流產後身體和情緒都能恢復良好。然而，一些可能發生併發症，例如：

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• 感染
• 出血過多
• 不孕症

結論
懷孕流產是一個復雜的問題，影響眾多女性。瞭解其發生率、風險因子、症狀、治療和預後對於女性應對和管理這種經歷至關重要。良好的醫療保健、情緒支持和後續照顧可以幫助女性在懷孕流產後康復和前進。