黑色素瘤：常見皮膚癌症極具惡性風險
導言
黑色素瘤是一種罕見、極具惡性的皮膚癌，可發生於皮膚、粘膜等部位，其惡性度高，且若發生轉移，存活率將大幅下降。瞭解其致病因子、徵兆和治療方式至關重要。
| 病理生理 | 症狀 | 致病因子 | 診斷 | 治療 |
|---|---|---|---|---|
| 皮膚黑色素細胞惡性增生 | 黑痣突然增大、邊緣不規則、顏色改變 | 紫外線曝曬、痣變異 | 皮膚病變切片檢查 | 手術切除、免疫療法 ↓ |
| 轉移風險 | 薩皮革羅氏潰瘍、衞星灶 | 先天或後天痣的存在、免疫力低下 | 淋巴結檢測 ↓ | |
| 復發或轉移 | 腫瘤深度、細胞分裂速率、皮膚破壞 | 阻斷腎上腺素受體可減緩生長 ↓ | ||
| 預後與治療 | 局部病變存活率高，轉移存活率低 | 治療包括免疫療法、目標治療 |
病理生理
黑色素瘤源自皮膚中的黑色素細胞，過度曝曬紫外線會刺激黑色素細胞惡性增殖，導致黑色素瘤形成。大於 25% 的黑色素瘤起源於痣，而先前的痣發生形狀、大小、顏色等變化可能是惡性化的徵兆。
症狀
黑色素瘤的早期徵兆包括黑痣突然變大、邊緣不規則、顏色改變，此外還可能出現發癢、破皮或皮膚潰爛。對於腿部（女性）和背部（男性）出現黑痣的患者尤其需要提高警惕。
致病因子
紫外線曝曬是主要致病因子，而先前的痣的存在、免疫力低下等因素也會增加患病風險。此外，罕見的基因缺陷，例如著色性幹皮症，也被認為會增加患病可能性。
診斷
可疑皮膚病變的切片檢查是確診黑色素瘤的關鍵步驟。透過顯微鏡觀察黑色素細胞的異常增生和分裂，即可做出診斷。
治療
對於早期黑色素瘤，手術切除是首選治療方式，且能有效預防復發和轉移。對於較大的黑色素瘤，會進行淋巴結檢測，以評估轉移風險。對於已轉移的黑色素瘤，可採用免疫療法、標靶治療、放射治療或化學治療，以提高存活率和預後情況。
黑色血管瘤：瞭解其原因、症狀和治療方法
黑色血管瘤是一種罕見的良性血管腫瘤，它可以發生在身體的任何部位，但最常見於頭部、頸部和四肢。它們是由血管內皮細胞過度生長造成的，這些細胞構成血管的內壁。黑色血管瘤得名於它們獨特的黑色或深藍色外觀。
原因
黑色血管瘤的確切原因尚不清楚，但它們在某些家庭中更常見，這表明可能存在遺傳因素。此外，以下因素可能增加患黑色血管瘤的風險：
| 風險因素 | 描述 |
|---|---|
| 家族史 | 有黑色血管瘤家族史的人患這種疾病的風險更高。 |
| 性別 | 女性比男性更有可能患有黑色血管瘤。 |
| 年齡 | 黑色血管瘤通常在出生時或出生後不久診斷出來。 |
| 位置 | 黑色血管瘤最常見於頭部、頸部和四肢。 |
| 外傷 | 皮膚外傷可能會導致黑色血管瘤的形成。 |
症狀
黑色血管瘤的症狀取決於它們的大小、位置和數量。一些常見的症狀包括：
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 黑色或深藍色病灶 | 這些病灶通常柔軟而壓痛，並且可能會在大小和顏色上有所變化。 |
| 出血 | 黑色血管瘤可能會破裂和出血，尤其是在它們位於黏膜區域時。 |
| 疼痛或不適 | 大的黑色血管瘤可能會壓迫周圍組織，導致疼痛或不適。 |
| 功能問題 | 黑色血管瘤可能會干擾某些身體部位的功能，例如呼吸道或消化道。 |
治療
黑色血管瘤的治療取決於其大小、位置和對患者健康的影響。一些常見的治療方法包括：
| 治療方法 | 描述 |
|---|---|
| 密切監測 | 對於小而無症狀的黑色血管瘤，可能會選擇密切監測，因為它們可能會隨著時間自行消失。 |
| 硬化劑注射 | 硬化劑是一種注入黑色血管瘤中的化合物，以阻止其血管生長。 |
| 雷射治療 | 雷射治療可以照射黑色血管瘤，破壞其血管結構。 |
| 手術 | 在某些情況下，黑色血管瘤需要通過手術切除才能防止其進一步生長或出血。 |
預後
黑色血管瘤的預後通常很好。大多數情況下，它們會隨著時間自行消失，或者通過治療成功控制。然而，某些黑色血管瘤可能會復發或導致嚴重的併發症，例如出血、功能問題或感染。定期監測和適當的治療對於管理黑色血管瘤及其潛在併發症至關重要。
延伸閲讀…
是痣還是瘤？黑色素瘤的類型、症狀與治療
黑色素瘤｜身上黑痣、紅痣出現3徵兆醫生：小心惡性度很高 …