慢性的咳嗽
慢性咳嗽的診斷及治療
慢性咳嗽的定義與特徵
咳嗽持續超過 8 週，稱為慢性咳嗽。不明原因的慢性咳嗽是指通過胸部 X 線檢查，無法確定明確的肺部病因所致的咳嗽。
慢性咳嗽的常見病因
- 咳嗽變異性哮喘
- 上氣道咳嗽綜合徵
- 胃食管反流性咳嗽
- 嗜酸粒細胞性支氣管炎
- 過敏性咳嗽
慢性咳嗽的臨牀表現
- 哮喘引起的咳嗽表現為夜間加重，可能有明顯的過敏史。
- 上氣道咳嗽綜合徵咳嗽時痰量較多。
- 胃食管反流性咳嗽常伴有反酸、燒心。
慢性咳嗽的診療
- 詳細詢問病史，瞭解症狀特徵，並進行針對性檢查。
- 不同病因的咳嗽具有不同的治療方法。
中醫對慢性咳嗽的認識
中醫認為風寒暑濕等因素與咳嗽有關，在病因診斷方面有獨特見解。
其他器官疾病可能導致的咳嗽
- 胸膜炎、心血管疾病、中樞神經系統疾病等。
咳嗽的類型
- 乾性咳嗽：無痰或極少痰
- 濕性咳嗽：伴有咳痰
慢性咳嗽的危害
- 幹擾睡眠
- 引起嘔吐、頭重腳輕、肋骨骨折
- 最常見原因：煙草使用、鼻後滴漏、哮喘、胃酸反流。
就診建議
- 咳嗽持續數週
- 咳痰或帶血
- 幹擾睡眠
- 影響學習或工作
結論
慢性咳嗽需要通過對症治療，找準病因，改善症狀，避免慢性化。及時就診，進行針對性檢查，明確病因，對症治療，是改善慢性咳嗽的關鍵。
咳嗽一直不好，難以痊癒？深入瞭解可能原因和治療方式
咳嗽是呼吸系統的自然反射動作，有助於排出氣道中的異物或分泌物。然而，如果咳嗽持續不斷，則可能是某些潛在的健康問題，需要進一步診斷和治療。以下文章將探討咳嗽一直不好的可能原因，並提供適當的治療建議。
可能原因
| 原因 | 症狀 | 診斷方式 | 治療方式 |
|---|---|---|---|
| 過敏或刺激 | 流鼻涕、打噴嚏、氣喘 | 查驗過敏原、移除刺激物 | 抗組織胺、鼻腔噴劑 |
| 感染 | 發燒、喉嚨痛、鼻塞 | 臨牀評估、胸部X光 | 抗生素（細菌感染）或抗病毒藥物（病毒感染） |
| 哮喘 | 喘鳴、胸悶、呼吸困難 | 肺功能檢查 | 吸入性藥物、口服藥物 |
| 慢性阻塞性肺病（COPD） | 呼吸困難、咳痰、慢性咳嗽 | 肺功能檢查 | 支氣管擴張劑、氧氣治療 |
| 支氣管炎 | 持續咳嗽、咳痰 | 臨牀評估、胸部X光 | 抗生素、止咳藥物 |
| 肺炎 | 發燒、寒顫、胸痛 | 胸部X光、血液檢查 | 抗生素、住院治療 |
| 肺癌 | 持續咳嗽、咳血、胸痛 | 胸部X光、電腦斷層掃描 | 手術、化療、放射治療 |
| 胃食道逆流病（GERD） | 胃酸逆流、燒心、咳嗽 | 胃鏡檢查、pH值監測 | 藥物治療、飲食和生活方式調整 |
| 咳嗽型變異性哮喘 | 僅有咳嗽症狀，無其他哮喘症狀 | 肺功能檢查 | 吸入性藥物、口服藥物 |
治療方式
咳嗽的治療取決於其潛在原因。常見的治療方式包括：
- 藥物治療：包括抗生素（細菌感染）、抗病毒藥物（病毒感染）、支氣管擴張劑（哮喘、COPD）、止咳藥物（乾咳）和祛痰藥物（濕咳）。
- 非藥物治療：改變生活方式（避免過敏原、戒煙）、蒸氣療法、蜂蜜、薑茶。
- 手術：在某些情況下（例如肺癌、氣管狹窄）可能需要手術治療。
何時就醫
如果您咳嗽持續超過 3 週，或伴有以下症狀，建議及早尋求醫療協助：