醫療上的禁忌
禁忌,亦稱禁忌症,係指對患者施行特定治療方式的阻礙因素。此類因素主要來自患者自身狀況,若執意施以治療,恐造成患者危害,故而禁止。禁忌症與適應症恰恰相反,後者乃施行特定治療的依據。
絕對禁忌症與相對禁忌症


絕對禁忌症不容置疑地表明在特定情況下絕對禁止使用特定療法。例如,兒童與青少年的病毒感染不得使用阿斯匹靈,以免引起雷氏症候羣;對特定食物有嚴重過敏的患者應嚴格避免攝取;血色素沉著症患者更須禁止攝取鐵劑。
然而,有些情況下則為相對禁忌症,意謂應適度顧忌或慎用特定療法。一般情況下,急性發病或慢性疾病急性惡化皆屬參與運動的絕對禁忌。而不穩定的心絞痛患者也不宜進行運動,因為冠心病乃 30 歲以上族羣運動猝死的首要導因。此外,年長者(年逾 70)應格外留意參與運動的安全性,切莫從事激烈競賽性的項目。
慢性病患通常可在病情穩定控管後進行體育鍛煉。高血壓患者須長期服藥,且血壓維持於正常狀態才能適宜運動;糖尿病患者唯血糖穩定後方得從事運動,活動過程中務必攜帶糖果以應對低血糖發作風險,且建議結伴運動。冠心病患者在確認心絞痛已解除或接受侵入性治療後,方可在專業醫囑下進行運動。
按摩的禁忌症
按摩在骨科、內科、外科、兒科、婦科及耳鼻喉科等領域皆廣泛運用於疾病治療;保健型按摩更有效緩解疲勞不適。然則按摩亦有其限制,並非所有狀況都適用,下列情況屬於按摩禁忌症,施作前務必詳細評估患者。
- 皮膚疾病:包括濕疹、癬、帶狀皰疹、膿瘍、蜂窩組織炎、潰瘍性皮膚病、燒燙傷等。
- 急危重病患:例如重度心臟疾病、肝病或肺病。
- 開放性傷口:包含血管或神經吻合手術後患者。
- 體質虛弱或經不起輕微手法施作的患者:例如年長老弱者、孕婦(妊娠期)和經期女性(腹部按摩禁忌)。
禁忌症:瞭解藥物和治療的限制
禁忌症是指由於特定健康狀況或其他因素,使得某項藥物或治療不適合使用的情況。
禁忌症的分類
禁忌症可以分為以下幾種類型:
類型 | 定義 |
---|---|
絕對禁忌症 | 藥物或治療絕對不能使用,否則會對患者造成嚴重傷害或死亡。 |
相對禁忌症 | 藥物或治療在某些情況下可以使用,但需要謹慎使用並密切監控。 |
預防性禁忌症 | 藥物或治療在沒有具體禁忌症的情況下,避免使用以預防潛在的風險。 |
禁忌症的影響
禁忌症會影響治療的選擇和預後:
- 限制治療選擇:禁忌症會限制患者可用的治療選擇,並可能導致治療延誤或無法進行。
- 增加併發症風險:使用禁忌症的藥物或治療可能會增加患者發生併發症的風險,例如不良反應、副作用或疾病惡化。
- 影響預後:禁忌症會影響患者的預後,因為他們可能無法獲得適當的治療或需要調整治療方案。
如何識別禁忌症
識別禁忌症至關重要,以確保患者安全並得到適當的治療:
- 諮詢醫療保健專業人員:患者應諮詢醫生或藥劑師以確定是否存在禁忌症。
- 查看藥物資訊單:藥物資訊單會列出禁忌症和其他重要的使用資訊。
- 主動告知健康狀況:患者應主動告知醫療保健專業人員他們的健康狀況,包括過敏、慢性疾病和目前正在服用的藥物。
常見的禁忌症
以下是一些常見的禁忌症:
- 嚴重的心臟病:某些藥物可能禁忌用於患有嚴重心臟病的患者,因為它們可能會加重心臟問題。
- 肝腎功能受損:一些藥物可能不能被肝腎功能受損的患者代謝,這可能會導致藥物過量或毒性作用。
- 藥物過敏:患者對特定藥物過敏是其禁忌症。
- 懷孕和哺乳:某些藥物可能在懷孕或哺乳期間禁忌使用,因為它們可能會對胎兒或嬰兒造成傷害。
- 特定的身體狀況:某些體質狀況,例如血小板數量低或胃潰瘍,可能禁忌使用某些藥物。
結語