妊娠：懷孕的科學與醫療
導言
妊娠，又稱懷孕，是胚胎或胎兒在女性體內孕育生長的過程。人類的妊娠約持續 40 週，從受精排卵起算則為 38 週。妊娠可分為三個時期，每個時期約持續三個月，具有不同的特徵和變化。
第一期（受精至第 12 週）
- 受精後，受精卵向下移動，著牀於子宮，開始發育成胚胎和胎盤。
- 第一期流產風險最高。
第二期（第 13 至 28 週）
- 孕婦可能感受到胎兒活動。
- 第 28 週時，如果接受高品質醫療照護，大於 90% 的胎兒可在子宮外存活。
第三期（第 29 至 40 週）
- 胎兒開始具備母體外存活能力。
- 妊娠後期，胎兒被視為個人。
妊娠保健
- 良好的孕期保健有助於提升懷孕期身體狀況，包括攝取葉酸、避免使用毒品和酒精、規律運動、血液檢查和定期體格檢查。
- 妊娠可能導致併發症，如妊娠高血壓、妊娠糖尿病和缺鐵性貧血。
異常妊娠
- 早產定義為在 37 週前分娩，可能會造成健康風險。
- 人工引產或剖腹產通常在 39 週前不建議進行。
全球妊娠統計
- 2013 年全球約有 2.13 億次妊娠，其中 1.9 億次發生在開發中國家，2300 萬次發生在已開發國家。
- 約 10-15% 已知懷孕的人因流產而終止妊娠。
- 全球約 40% 妊娠為非計劃懷孕，一半會選擇墮胎。
歷史背景
- 妊娠最早記載於漢朝王充所著的《論衡·命義》。
- 成熟的卵子從卵巢排出後，與精子結合，形成合子。
- 合子開始分化，形成胚胎，在七天後著牀於子宮。
受孕過程
- 受精是指卵子與精子結合形成合子。
- 大部分受精是由男性在女性體內射精後產生。
- 精子在女性體內遊動至輸卵管，與卵子結合。
協助懷孕的技術
- 對於無法自然受孕的夫婦，可以採取協助懷孕的醫學方法，如胞漿內單精子注射和配子輸卵管內移植。
妊娠的計算
- 醫學上，妊娠從著牀開始。
- 一般用「內格萊氏法則」估算預產期：最後一次月經（LMP）的首天加 40 週（280 日）。
- 妊娠時間因許多因素而有所不同。過期妊娠可能會導致胎兒體積過大。
妊娠早期症狀
- 擇食、食慾不振、輕度噁心嘔吐（害喜）、頭暈、倦怠。
- 嘔吐頻繁劇烈者稱妊娠劇吐，可能影響健康。
妊娠期間營養
- 均衡營養對妊娠非常重要。
- 菠菜、花椰菜、蘆筍等綠葉蔬菜富含葉酸，有助於減少胎兒神經管道畸形。
- 維生素 D、鈣質和鉄質也對胎兒發育至關重要。
妊娠期間禁忌
- 避免飲酒和吸煙，因為它們會危害胎兒。
- 避免食用未煮熟的肉類、生魚和未消毒的乳製品，因為它們可能含有病原體。
- 避免使用某些藥物，因為它們可能會對胎兒造成不良影響。
妊娠初期徵兆
- 月經沒報到
- 孕吐
- 飲食嗜好改變
- 乳房腫脹、疼痛
- 著牀期出血
- 尿意頻繁
- 便秘
- 陰道分泌物增多
- 情緒起伏
懷孕：一次生命中的特別旅程
懷孕是一個神奇的旅程，是女性一生中最特別的體驗之一。當一個懷孕時，她的身體會經歷巨大的生理和情緒變化以容納成長中的胎兒。
懷孕過程中的身體變化
| 階段 | 身體變化 |
|---|---|
| 第 1 三個月 | 晨吐、乳房變大、子宮擴大 |
| 第 2 三個月 | 腹部明顯隆起、胎動開始 |
| 第 3 三個月 | 體重增加、水腫、生產徵兆 |
懷孕中的情緒變化
懷孕期間的情緒變化可能波動很大。常見的情緒變化包括：
- 荷爾蒙失衡引起的喜怒無常
- 對懷孕和分娩的焦慮
- 產後憂鬱的風險
懷孕的注意事項
為了確保順利健康的懷孕，建議孕婦注意以下事項：
- 保持健康的飲食，包括水果、蔬菜和全穀類
- 定期運動，但避免劇烈活動
- 避免 álcool、香煙和非法藥物
- 補充葉酸和鐵等產前維生素
- 定期進行產前檢查
懷孕的醫療護理
懷孕期間，定期產前檢查至關重要。這些檢查可監控胎兒的生長，檢測潛在併發症，並提供孕婦所需的指導和支持。
懷孕的社會心理層面
懷孕不僅是一個生理旅程，也是一個社會心理旅程。孕婦會遇到不同的支持、觀念和期望，這些都可能會影響她們的經驗。
懷孕的靈性意義
對於許多人來説，懷孕被視為一個神聖或有意義的經歷。這可能會引起關於生命意義、精神聯繫和父母身份的深層反省。
懷孕的文化影響
懷孕的文化影響因社會而異。在一些文化中，懷孕被視為一個珍貴的時刻，而另一些文化則認為它是一個需要謹慎應對的時期。
懷孕的未來趨勢
懷孕的未來趨勢包括增加使用輔助生殖技術、推遲生育年齡以及對產前護理的重視程度提高。隨著醫學和社會的進步，懷孕的經歷可能會繼續演變。
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結論
懷孕是一個非凡的旅程，同時充滿了驚奇和挑戰。通過瞭解懷孕的過程、常見的變化、必要的護理和社會心理影響，孕婦可以為這人生中的特別篇章做好準備。