洗胃術：急性中毒的關鍵救治措施

在醫療急救領域，「洗胃術」作為應對中毒事件的關鍵步驟，可有效清除體內毒物，緩解中毒後果。毒物進入人體會引發一系列不良反應，導致組織受損，甚至危及生命，而洗胃術正是針對此類情況的有效救治手段。

洗胃必要性：急性中毒的救命稻草

中毒類型繁多，消化道中毒是臨牀上最常見的中毒形式，而洗胃則成為救治此類中毒的不二之選。無論患者是服用藥物中毒還是誤食毒物，及時洗胃都能幫助排出未被吸收的毒物，極大程度地避免中毒現象的加劇。

洗胃操作：急中求穩，搶救生命

在執行洗胃術時，救護人員須嚴格遵守操作流程。首先，移除患者身上的沾染物，充分沖洗其皮膚或粘膜上的毒物，避免毒物擴散。接著，通過口腔插入胃管，抽出胃內容物，徹底清除胃內的毒物，達到「先出後入」的效果。此外，洗胃液必須與胃黏膜充分接觸，確保毒物被徹底溶解排出。

注意事項：細緻入微，保障安危

洗胃術固然是救治急性中毒的有效手段，但在執行過程中也需謹慎注意，避免造成二次傷害。針對誤服腐蝕性物質的患者，禁忌洗胃以免加重胃部損傷，應改採灌服中和溶劑或物理解毒劑以保護胃黏膜。此外，洗胃前應確認患者生命體徵穩定，若出現心肺停止現象，則應立即施行心肺復甦術，確保洗胃術順利進行。

表格：洗胃術具體操作指南

操作步驟	具體要求
洗胃最佳時機	服毒後6小時內
插管距離	成人：口腔插入50公分，鼻孔插入60公分
胃管放置位置	必須確定胃管在胃內
患者姿勢	頭低左側卧位
洗胃溶液	清涼冷水或生理鹽水
洗胃體位	可抬高幽門位置，避免洗胃液流入腸道
注意事項	插管動作輕柔，避免強行插入，造成損傷

如何洗胃

洗胃是一種用於從胃中清除毒物或過量藥物的醫療程序。

洗胃過程

洗胃涉及以下步驟：

1. 插入洗胃管：醫療保健專業人員會通過鼻腔或口腔插入一根細長管子（洗胃管）進入胃中。
2. 灌入生理鹽水：透過洗胃管將温和的生理鹽水灌入胃中，使胃膨脹並稀釋毒物。
3. 引流液體：灌入生理鹽水後，再透過洗胃管引流出含有毒物和胃液的液體。
4. 重複此過程：灌入和引流這一步驟可能需要重複多次，直到液體變得清澈且不含毒物。

洗胃用於治療的狀況

洗胃常於以下狀況使用：

• 口服中毒
• 過量服用藥物
• 異物吞食

洗胃的禁忌症

以下情況下不適合進行洗胃：

• 腐蝕性物質中毒（例如：酸、鹼）
• 已出現穿孔或閉塞的胃腸道
• 吞下了尖鋭物體
• 病患神智不清

洗胃的潛在風險

洗胃並非沒有風險，潛在風險包括：

• 吸入性肺炎：引流液體時若進入肺部，可能導致吸入性肺炎。
• 電解質失衡：重復灌入和引流生理鹽水可能會導致電解質失衡。
• 咽喉和食道損傷：洗胃管通過時可能會擦傷咽喉或食道。
• 牙齒損傷：洗胃管插入過程中可能會碰撞到牙齒，造成破損。

洗胃的替代方法

在某些情況下，洗胃並不是清除毒物的唯一方法，其他替代方法包括：

• 活性炭：口服活性炭可以吸附毒物並防止其吸收。
• 催吐：使用催吐藥物（例如：西羅酚）可以導致嘔吐，排出毒物。
• 透析：對於需要清除血液中毒物的狀況，透析是一項選擇。

洗胃的預後

洗胃的預後取決於中毒的嚴重程度和洗胃的時機。及時且適當的洗胃可以顯著提高中毒病患的存活率。

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